刊登于《中華全科醫(yī)師雜志》的肥胖癥基層診療指南提到了肥胖癥的治療，包括生活及行為方式治療、藥物治療和代謝手術(shù)治療等部分。其中，藥物治療部分強(qiáng)調(diào)了目前我國(guó)有肥胖癥治療適應(yīng)證且獲得國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的藥物只有奧利司他。
在國(guó)外，被批準(zhǔn)用于肥胖癥的藥物除奧利司他外，還有環(huán)丙甲羥二羥嗎啡酮（納曲酮）/安非他酮、氯卡色林、芬特明/托吡酯、奧利司他、利拉魯肽等。納曲酮、芬特明副作用較大，具有一定的心血管風(fēng)險(xiǎn)，氯卡色林、利拉魯肽則是療效一般。奧利司他作為胃腸道脂肪酶抑制劑，不作用于神經(jīng)中樞，不抑制食欲，安全性較高，常見的不良反應(yīng)為油性便、排便次數(shù)增多等。
奧利司他通過抑制食物中脂肪的分解和吸收，來減輕體重。平時(shí)隨餐一粒即可，若是某一餐清淡無油，則可省略一次。一般來說，使用奧利司他治療3個(gè)月，便會(huì)取得一定的成果。指南中表明，如果體重下降在非糖尿病患者>5%，在糖尿病患者>3%，可以被視為有效，繼續(xù)藥物治療。而無效患者則停藥，并對(duì)整體治療方案重新評(píng)估。
藥物治療搭配生活及行為防止治療，會(huì)大大提高治療效果，包括飲食方式改善、運(yùn)動(dòng)鍛煉和行為方式干預(yù)。
飲食方式改善：堅(jiān)持低能量、低脂、適量蛋白飲食，限制熱量攝入，長(zhǎng)期平衡膳食，遵循個(gè)體化飲食原則。
運(yùn)動(dòng)鍛煉：運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)根據(jù)患者愛好和耐受力綜合選擇，運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度應(yīng)當(dāng)逐漸遞增，最終目標(biāo)應(yīng)為每周運(yùn)動(dòng)150 min以上，每周運(yùn)動(dòng)3~5次。如無法做到一次30 min的運(yùn)動(dòng)，短時(shí)的體育運(yùn)動(dòng)（如10 min），累計(jì)30 min/d，也是有益的。建議中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)（50%~70%最大心率，運(yùn)動(dòng)時(shí)有點(diǎn)用力，心跳和呼吸加快但不急促），包括快走、打太極拳、騎車、乒乓球、羽毛球和高爾夫球等。
行為方式干預(yù)：包括自我管理、目標(biāo)設(shè)定、教育和解決問題的策略，心理評(píng)估、咨詢和治療，認(rèn)知調(diào)整等。
肥胖是一種病，對(duì)人體危害很大，超重和肥胖人群要重視起來，越早控制體重，受益越多。