“天生麗質(zhì)難自棄，一朝選在君王側(cè)。回眸一笑百媚生，六宮粉黛無(wú)顏色。” 集三千寵愛(ài)于一身的楊玉環(huán)“風(fēng)吹仙袂飄飄舉，猶似霓裳羽衣舞”，即使哭的時(shí)候也是“玉容寂寞淚闌干，梨花一枝春帶雨”。自她被唐玄宗收編入宮后，“春宵苦短日高起，從此君王不早朝”，“后宮佳麗三千人，三千寵愛(ài)在一身”。
那么，此時(shí)的李隆基60多歲，楊玉環(huán)也就20多歲的年紀(jì)，作為處在女性最佳生育年齡的她因何盛寵卻無(wú)孕無(wú)子？如果說(shuō)不孕的原因在李隆基，而不在楊玉環(huán)，那么在入宮之前，早在楊貴妃任壽王妃時(shí)就不孕。那時(shí)的她與丈夫都正值青春年少、你儂我儂，都是生育能力旺盛的時(shí)候，但她也沒(méi)有懷孕生子。所以筆者分析不孕的原因就出在楊玉環(huán)身上。
楊玉環(huán)雖然貌美，可是她也有自己的缺點(diǎn)，曾有記載說(shuō)楊貴妃走幾步路就會(huì)嬌喘不已，香汗淋漓，因?yàn)樗帧６@，可能正是導(dǎo)致楊貴妃不孕的原因。
從中醫(yī)角度看，古人云“肥人多濕”，濕熱者多見(jiàn)于過(guò)食肥甘厚膩、大魚(yú)大肉的食物之人，脾失健運(yùn)則易化濕；或者稟賦體庾肥胖之體，痰濕內(nèi)生，軀脂滿溢，遮隔子宮，不能射精成孕；或痰阻氣機(jī)，氣滯血瘀，痰瘀互結(jié)，不能啟動(dòng)氤氳樂(lè)育之氣而致不孕。此類病人主要表現(xiàn)婚久不孕，多自青春期開(kāi)始即形體肥胖（和我們的貴妃娘娘很像），月經(jīng)周期常推后、稀發(fā)，面目虛浮或晄白；舌淡胖，苔白膩，脈滑。治療的方法就是化痰燥濕，行滯調(diào)經(jīng)。
西醫(yī)認(rèn)為受孕是一個(gè)復(fù)雜而又協(xié)調(diào)的生理過(guò)程，必須具備下列條件：卵巢排出正常的卵子；精液正常，有正常的性生活（夢(mèng)中得子純屬謠言），卵子和精子要在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間段在輸卵管的壺腹部相遇并結(jié)合成受精卵，并能順利地進(jìn)入子宮腔內(nèi)；作為受精卵種植的土壤也要足夠肥沃，所以子宮內(nèi)膜也要準(zhǔn)備好，太薄肯定會(huì)影響受精卵的著床和發(fā)育。
臨床上最常見(jiàn)的女性的不孕因素之一就是排卵障礙，而排卵障礙中最常見(jiàn)的就是多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合癥的主要表現(xiàn)就是稀發(fā)排卵或無(wú)排卵，這類患者常因排卵障礙而繼發(fā)不孕。患者常伴有肥胖、胰島素抵抗和糖脂代謝異常，若未及時(shí)糾正，在疾病后期可發(fā)生2型糖尿病、心血管疾病、代謝綜合征等。
對(duì)照楊玉環(huán)的肥胖，筆者認(rèn)為導(dǎo)致她不孕的病因就是多囊卵巢綜合癥。如果楊貴妃從大唐盛世穿越到現(xiàn)在。筆者給她的治療首先自然就是要控制體重了！
因?yàn)榉逝挚杉又囟嗄衣殉簿C合征的內(nèi)分泌和代謝紊亂，因此調(diào)整生活方式，降低體重，改善代謝相關(guān)指標(biāo)，對(duì)于肥胖患者尤為重要。
而減輕體重的7%~12%，可以減少中心性分布的脂肪，就能減輕月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡等癥狀，80%患者的月經(jīng)周期得到改善，并恢復(fù)自發(fā)排卵。
也許僅僅通過(guò)減肥控制體重，楊貴妃就不僅可以恢復(fù)苗條婀娜的體態(tài)，而且還恢復(fù)了排卵。有了排卵，懷孕就不是問(wèn)題了。所謂母憑子貴，有了兒子的楊玉環(huán)根基才會(huì)更穩(wěn)，還會(huì)發(fā)生馬嵬坡的兵變嗎？當(dāng)然了，歷史時(shí)時(shí)刻刻提醒著我們?cè)诨始疑娴臍埧岷蜔o(wú)情。所以有了兒子的楊玉環(huán)仍然避免不了一死，而且歷史不能假設(shè)。
從開(kāi)元末年，唐玄宗就整天過(guò)著縱情聲色的生活，楊貴妃一家勢(shì)傾天下，任意揮霍，楊氏兄弟姐妹五家，聲色犬馬，權(quán)欲熏心，過(guò)著荒淫糜爛的生活。楊貴妃之兄楊國(guó)忠，更是一個(gè)“不顧天下成敗”，只顧循私誤國(guó)之人，他公行賄賂，妒賢忌能，驕縱跋扈，不可一世。奸臣當(dāng)?shù)溃由盍私y(tǒng)治階級(jí)內(nèi)部的矛盾，尤其是楊國(guó)忠與安祿山之間爭(zhēng)權(quán)奪利，成了安史之亂的導(dǎo)火線。
唐玄宗于六月十三日凌晨逃離長(zhǎng)安，到了馬嵬坡（今陜西興平市西北23里）途中將士饑疲，六軍不發(fā)，龍武大將軍陳玄禮請(qǐng)殺楊國(guó)忠父子和楊貴妃。楊國(guó)忠被亂刀砍死，玄宗命令高力士縊死楊貴妃。
“半世浮萍隨逝水，一宵冷雨葬名花。”馬嵬坡兵變后，玉環(huán)香消玉殞，只剩下了孤苦無(wú)助的李隆基。“在天愿作比翼鳥(niǎo)，在地愿為連理枝。天長(zhǎng)地久有時(shí)盡，此恨綿綿無(wú)絕期。”一代君王李隆基和楊玉環(huán)的愛(ài)情故事在白居易的長(zhǎng)恨歌里千古傳唱，里面唱出了愛(ài)情的美好和無(wú)奈、歡笑和淚水、有情和無(wú)情、溫潤(rùn)和殘酷！