目前，隨著社會的進(jìn)步，人們生活節(jié)奏的加快和不規(guī)律等，我國心梗的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢，而且逐漸年輕化，據(jù)調(diào)查每年我國新發(fā)心梗60萬例，死亡比例在三成以上，心梗奪去了不少人的寶貴生命，其中不乏一些年輕人。很多人對于心梗的發(fā)病和救治缺乏了解，這也是導(dǎo)致心梗死亡率比較高的原因。
急性心梗是由于冠脈內(nèi)粥樣硬化板塊破裂，血小板聚集，血栓形成，血管閉塞所致，是冠心病的嚴(yán)重表現(xiàn)。心肌梗死是指因持久而嚴(yán)重的心肌缺血引起部分心肌壞死。發(fā)生心肌梗死的病人，可有劇烈的胸痛、急性心衰、休克、意識障礙、嚴(yán)重心律失常等癥狀。
時間就是心肌，時間就是生命，疏通堵塞的冠狀動脈，讓心臟重獲血液供應(yīng)，是降低死亡率的關(guān)鍵。開通血管的理想時間是發(fā)病后120分鐘內(nèi)。每拖延1分鐘，就會有大量的心肌細(xì)胞死去。但是，據(jù)中國急性心肌梗死注冊研究(CAMI Registry)的初步分析結(jié)果顯示，我國急性心肌梗死普遍就診延遲，其中，22.4% 的STEMI 和38.9%的NSTEMI 患者在發(fā)病后超過24 小時到達(dá)醫(yī)院，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了120分鐘黃金救助時間，錯失了再灌注治療的最佳時機(jī)。
缺血再灌注治療是心肌梗死患者有效救助的重要手段，但是由于患者自身對疾病缺乏了解或（和）醫(yī)院水平有限，并不是所有的心梗患者都能得到及時、有效和合理的救助。因此，在一定程度上心梗患者的院前處理就變得異常重要。一旦出現(xiàn)胸痛等心梗癥狀，應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油，并及時撥打120急救電話，如果條件允許，患者應(yīng)立即采取積極的雙聯(lián)抗血小板治療，立即嚼服300mg阿司匹林和口服300mg氯吡格雷，或者使用更強(qiáng)效的靜脈抗血小板藥物鹽酸替羅非班（魯南恒康），尤其是對于高危或血栓負(fù)荷重的患者，更應(yīng)該盡早啟動強(qiáng)化抗血小板治療，為缺血再灌注治療贏得寶貴的時間，為缺血的心肌盡快恢復(fù)血供。
每年11月20日為我國的心梗救治日，之所以將“心梗救治日”定在11月20日，就是希望公眾牢記心梗急救的兩個“120”：及時撥打120急救電話，把握黃金救治120分鐘。當(dāng)然，要想提高心梗搶救的成功率，需要醫(yī)患雙方的共同努力，也需要媒體的科學(xué)的健康教育，還有很多工作需要開展。心梗的救治，任重而道遠(yuǎn)。（周恩寶）