轉(zhuǎn)自丁香園
從 21 日晚間開始，北方下雪，南方下雨，而且在未來兩天，大風(fēng)降溫天氣還會持續(xù)，平均氣溫下降 6～10 度，中部地區(qū)甚至可以降溫 15 度以上，達到入冬以來的最低值！
當然，每年都會有那么幾次降溫被叫做「最強寒潮」，具體是不是最強，其實根本無所謂吧……
這種極端天氣，對醫(yī)生有什么影響？醫(yī)生要做好哪些準備？畢竟，本來身體就冷，畢竟還有一腔救死扶傷的熱血，如果再不小心惹上醫(yī)鬧麻煩，心里一冷就真「凍透了」。
下面為大家提供一點點貼心的建議供參考。
一做好接診外傷患者的準備
話不多說，一條新聞：
21 日下午到晚間，由于天氣影響，京昆高速平陽段發(fā)生連環(huán)相撞事故造成 17 人遇難、37 人受傷、56 輛機動車不同程度受損。
在雨雪降溫等極端氣候條件下，無論是路滑導(dǎo)致的摔傷還是嚴重的交通事故，都會導(dǎo)致急診外傷患者劇增。
快向領(lǐng)導(dǎo)要求 給醫(yī)院和院外急診增派人手、增加搶救器材和藥物！
除此之外，在接診大量患者時，更需要加強對急診患者診療優(yōu)先級的管理：
最常用的衡量急診優(yōu)先級的方法，是用四色標牌識別。
已經(jīng)完全測不到生命體征，用黑色標牌標示「死亡」。
已經(jīng)出現(xiàn)嚴重心律失常或心臟驟停，需要馬上就地搶救心肺復(fù)蘇的，用紅色標牌。
患者可能處于休克前期，存在生命體征不穩(wěn)定的現(xiàn)象，需要盡快處理，但又不用立即投入搶救的，可以用黃色標牌。
一般意識清楚，可以自由活動的患者可以給綠色標牌，如果是在現(xiàn)場急救，甚至可以請他們來幫一些忙。
同時，向等待就診的患者解釋清楚「為什么需要等」，同樣是避免發(fā)生糾紛的關(guān)鍵。
二做好接診凍傷的準備
北方人對低氣溫的生活經(jīng)驗，是遠遠多于南方人的。
08 年一場雪災(zāi)，是許多南方人從未經(jīng)歷的低溫體驗，造成了大量的凍傷患者。在此之后，人們的防寒意識已經(jīng)有所增加。
不信？看看取暖設(shè)備的銷量就知道了……
但仍然有許多人并不知道凍傷后應(yīng)該如何處理，因處理不當導(dǎo)致二次損傷前來就醫(yī)的患者也不在少數(shù)。還有很多人，認為「氣溫還在 10 度，肯定不會出現(xiàn)凍傷或凍瘡」，卻不知道濕冷的環(huán)境恰恰是最危險的。
——長期處在低溫環(huán)境中造成低體溫癥，沒有及時就醫(yī)導(dǎo)致嚴重傷害
——凍傷發(fā)生后立即泡熱水或烤火，局部毛細血管在冷熱急變下導(dǎo)致凍瘡
無論是凍傷還是凍瘡，在門診和急診中，都沒有很好的快速治療方法。因此，醫(yī)生除了需要提前準備好一套說辭之外，向家人、朋友或患者科普「如何避免凍傷」才更加關(guān)鍵。
如何避免？保暖、避免長期處于低溫潮濕環(huán)境、受寒之后絕對不能馬上烤火、適度體育鍛煉增強體質(zhì)，都是預(yù)防的好方法。
三心腦血管意外、呼吸道疾病
氣溫驟降、室內(nèi)外溫差極大，對心血管病人和老年人來說，是非常難熬的：
冬季氣溫低，心率加快，血管收縮，導(dǎo)致血壓比夏天高；
在溫度快速變化時，可能會導(dǎo)致血壓的波動；
冬天飲食習(xí)慣的改變，導(dǎo)致血脂增高。
因此，接診患者時應(yīng)該格外注意是否會有心腦血管疾病的問題。每個醫(yī)生都應(yīng)該把這句話牢牢記住：不是所有心臟病的表現(xiàn)都是胸痛，看到腹痛、肩膀痛、胳膊痛、牙痛等等都要想一下是否有心臟病的可能。
除了心腦血管意外之外，氣溫驟降也可能讓慢性呼吸道疾病急變，或者誘發(fā)哮喘、呼吸道感染等——這種寒潮天氣，并不僅僅是外科大夫要忙，內(nèi)科大夫也閑不下。
四記住這些，保護自己
不僅僅是醫(yī)生，每個人都可以記住這些保護自己。快告訴你關(guān)心的人吧！
